Комунально некомерційне підприємство «Ужгородська центральна міська клінічна лікарня»

Курах Іван Ілліч

Народився 12 червня 1953 року в с.Латірка, Воловецького району, Закарпатської області; українець.

У 1972 р. закінчив з відзнакою Міжгірське медичне училище, та розпочав свою трудову діяльність у Чинадіївській лікарні Мукачівського району.

З 1972 по 1974 рік проходив службу в лавах Радянської Армії.

В 1974 році зарахований на підготовчий факультет УжНУ з послідуючим вступом на медичний факультет Ужгородського Національного Університету по спеціальності – лікувальна справа, який успішно з відзнакою закінчив у 1981 році.

З 1981 по 1982 рік – проходив інтернатуру по хірургії на базі Мукачівської центральної районної лікарні.

З 1982 по 1985 рік викладав хірургію в Міжгірському медичному училищі і працював ургентним лікарем – хірургом у центральній районній лікарні смт. Міжгір’я.

У 1987 р. на базі Київської 12-ї клінічної лікарні – закінчив клінічну ординатуру за сеціальністю “Черевна хірургія”.

З 1987 року працює лікарем-хірургом хірургічного відділення ЦМКЛ м.Ужгород.

В 1996 році переведений на посаду завідуючого хірургічним відділенням та позаштатним міським хірургом.

З 1999 р. – головний лікар Центральної міської клінічної лікарні м.Ужгород.

Зараз і надалі, продовжує успішно працювати старшим ургентним хірургом.

Має Вищу категорію по організації охорони здоров’я – 2005р. і Вищу категорію по спеціальності – хірургія.

Сімейний стан: одружений.

За час своєї діяльності в ЦМКЛ – Курах І.І.  відзначився, як висококваліфікований фахівець, зразковий керівник – менеджер. Володіє хорошими організаторськими якостями: вимогливий до себе та оточуючих, схильний брати на себе  відповідальність, вміє приймати керівні рішення – професійно, ретельно; планувати свою роботу та роботу колективу. Уважний до підлеглих, тонко вирішує проблеми, що їх стосуються. Дорожить їхньою думкою. Цінує та приймає їх пропозиції.

Досконало володіє основами суміжних спецільностей та всіма необхідними діагностичними методами і оперативною технікою. Виконує повний обсяг хірургічних втручань, які передбачені рівнем клінічної лікарні. Зважливий, сміливий фахівець, який може самостійно вирішувати техніку надання хірургічної допомоги у найскладніших клінічних випадках. Активно впроваджує нововведення в медицині та охоче ділиться набутим досвідом і знаннями з молодими колегами.

На посаді головного лікаря ЦМКЛ Курах І.І., завдяки співпраці з благодійними організаціями країн “ЄС” (Данії, Англії), релігійними конфесіями, домігся значних позитивних змін у матеріально-технічному оснащенні, фінансовому забезпеченні лікарні. За активну участь у роботі Ротарі-клубу “Ужгород”, Іван Ілліч Курах удостоєнний найвищої відзнаки засновника ротарійського руху Пола Харріса – медалі “Пола Харріса”.

У 2003 році Кураху І.І. присвоєно почесне звання “Заслужений лікар України”.

В 2007 році Закарпатською обласною спілкою журналістів Курах І.І. признаний  Лідером року в номінації “Охорона здоров’я”.

Присвоєно диплом  –   “Лідер року 2007” – Номінація Спеціальна премія Експертної Ради.

У 2012 році – Почесна грамота Мінітерства охорони здоров’я України – “За вагомий особистий внесок у розвиток охорони здоров’я та високий професіоналізм”.

У 2018 році – Грамота Федерації профспілки України – “За баготорічну плідну співпрацю з профспілкою, високий професіоналізм, вагомий особистий внесок в захист соціально-економічних прав та інтересів працівників, членів профспілки”.

З 1991 року по теперішній час, він є депутатом шести скликань Закарпатської обласної ради.

Комунально некомерційне підприємство «Ужгородська центральна міська клінічна лікарня»

Центральна міська клінічна лікарня м.Ужгород (далі іменується ЦМКЛ м.Ужгород) відповідно до наказу МОЗ України № 385 від 28.10.2002 р. “Про затвердження переліку закладів охорони здоров’я, лікарських, провізорських посад та посад молодших спеціалістів з фармацевтичною освітою у закладах охорони здоров’я” та рішення виконкому Ужгородської міської Ради від 28.10.2005 року № 702. ЦМКЛ здійснює свою діяльність відповідно до Конституції України, Закону України “Про охорону праці” від 14.10.1992 р. № 2694, Закону України “Основи Законодавства про охорону здоров’я”, затвердженого Постановою Верховної Ради України 19.11.1992 р., Закону України “Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення” від 24.02.1994 р. та з врахування вимог, передбачених Законом України “Про підприємництво” від 07.02.1991р.

Засновником ЦМКЛ є Ужгродська міська рада в особі відділу охорони здоров’я, який здійснює фінансування, матеріально-технічне забезпечення, виступає гарантом забезпечення виконання законодавства про охорону здоров’я.

Рік введення в експлуатацію ЦМКЛ м.Ужгород – 1982р.

ЦМКЛ підпорядкована відділу охорони здоров’я Ужгородської міської ради.

На теперішній час керівництво лікарнею здійснює з 1999 року головний лікар – Курах Іван Ілліч.

ЦМКЛ є закладом системи охорони здоров’я, окремою юридичною особою і користується всіма передбаченими законодавством України правами, виконує пов’язані зі своєю діяльністю обов’язки.

Центральна міська клінічна лікарня є багатопрофільним медичним закладом, який надає  цілодобову медичну допомогу мешканцям м. Ужгород. На  базі  закладу   розгорнуті та функціонують 17 стаціонарних відділень (приймальне відділення, терапевтичне відділення, неврологічне відділення, відділення судинної неврології, відділення дитячої хірургії, кардіологічне відділення,  кардіологічне відділення для хворих на інфаркт міокарда, травматологічне відділення, хірургічне відділення №1, хірургічне відділення №2, анестезіологічне відділення з палатами інтенсивної терапії, травматологічний пункт, стерилізаційне відділення, відділення функціональної діагностики, рентгенологічне відділення, ендоскопічний кабінет, кабінет ультразвукової діагностики).

У 2017 році Центральна міська клінічна лікарня отримала Сертифікат на систему управління якістю “Стосовно послуг в сфері охорони здоров`я”,  ДСТУ ISO 9001:2009.

Не менш значимим досягненням є проходження акредитації та підтвердження  вищої категорії.

     Стаціонарний заклад  розгорнуто на 359 лікарняних ліжках, слід зауважити, що за останні  три роки кількість ліжок не скоротилася, залишився й незмінним профіль ліжок (терапевтичний, кардіологічний, неврологічний, урологічний, гастроентерологічний, онкологічний, отоларингологічний  та дитяча отоларингологія, хірургічний та дитяча хірургія, дитяча урологія та травматологія).

Структура та штатний розпис затверджуються відділом охорони здоров’я міськвиконкомому.

ЦМКЛ у своїй діяльності керується Конституцією України, діючим законодавством,  відповідними нормативними актами та іншими директивними документами, що регламентують діяльність органів та закладів охорони здоров’я, рішеннями Ужгородської міської ради та виконкому, а також цим Статутом.

Завданням ЦМКЛ – є забезпечення різноманітних потреб населення в галузі охорони здоров’я шляхом надання медико-санітарної допомоги, включаючи широкий спектр лікувальних заходів або послуг медичного характеру, а також виконання інших функцій на основі професійної діяльності працівників ЦМКЛ лікарня являється багатопрофільною.

Головною метою ЦМКЛ є задоволення потреб громадян, суспільства і держави в питаннях охорони здоров’я, надання медичної допомоги та здійснення медичної практики, збереження здоров’я людей, збереження генофонду.

Основними завданнями лікарні є:

• всебічний розвиток охорони здоров’я міста;
• забезпечення надання кваліфікованої меддопомоги населенню міста;
• впровадження наукової організації праці, забезпечення кваліфікованими кадрами, втілення досягнень науки в практику, створення умов для найкращого використання знань і досвіду працівників.

Звіт про діяльність центральної міської клінічної лікарні м.Ужгород за 2017 рік

Центральна міська клінічна лікарня є багатопрофільним медичним закладом, який надає  цілодобову медичну допомогу мешканцям м. Ужгород. На  базі  закладу   розгорнуті та функціонують 17 стаціонарних відділень (приймальне відділення, терапевтичне відділення, неврологічне відділення, відділення судинної неврології, відділення дитячої хірургії, кардіологічне відділення,  кардіологічне відділення для хворих на інфаркт міокарда, травматологічне відділення, хірургічне відділення №1, хірургічне відділення №2, анестезіологічне відділення з палатами інтенсивної терапії, травматологічний пункт, стерилізаційне відділення, відділення функціональної діагностики, рентгенологічне відділення, ендоскопічний кабінет, кабінет ультразвукової діагностики).

У 2017 році Центральна міська клінічна лікарня отримала Сертифікат на систему управління якістю “Стосовно послуг в сфері охорони здоров`я”,  ДСТУ ISO 9001:2009.

Не менш значимим досягненням є проходження акредитації та підтвердження  вищої категорії.

Стаціонарний заклад  розгорнуто на 359 лікарняних ліжках, слід зауважити, що за останні  три роки кількість ліжок не скоротилася, залишився й незмінним профіль ліжок (терапевтичний, кардіологічний, неврологічний, урологічний, гастроентерологічний, онкологічний, отоларингологічний  та дитяча отоларингологія, хірургічний та дитяча хірургія, дитяча урологія та травматологія).

Прийом пацієнтів  у стаціонар здійснюється через приймальне відділення лікарем приймального відділення (черговим лікарем стаціонару), який забезпечує своєчасний огляд, обстеження хворих і при наявності медичних показань, організовує госпіталізацію пацієнтів у відділення відповідного профілю.

В приймальне відділення у 2017 році звернулося  – 16333  хворих,  із них  12482  хворих за екстреними показами, госпіталізовано із загальної кількості хворих, що звернулись в приймальне відділення –  9663 хворих.

Показники стаціонару

	2016 рік	2017 рік
Виписано хворих	12818	12466
Фактична робота ліжка	125662	125861
Виконання ліжко днів	103,0	103,1
Виконання плану ліжко днів	122060	122060
Середнє перебування на ліжку	9,5	9,8
Обіг ліжка	36,7	35,8
Померло у стаціонарі	450	375
Летальність	3,4	2,9
Померло у працездатному віці	97	80
Зроблено розтинів померлих	76	64
Питома вага розтинів померлих	47,8 в т.ч. в працездатному віці 78,4	43,0 в т.ч. в працездатному віці 80,0

Кількість пацієнтів з інших районів області  становила  – 2317 осіб,  з них Ужгородський район – 752 пацієнти , м. Чоп – 277 пацієнта.

З 2016 року планова госпіталізація пацієнтів з інших районів  проводилась за умови наявності полісу добровільного старування,  2017 рік не став виключенням, за даним напрямком роботи здійснюється  постійний суворий  контроль.

Хірургічна служба, у 2017 році продовжувала  забезпечувати планову та ургентну допомогу.

В хірургічних відділеннях за звітний період пролікувалося –  4102 хворих, виконано понад 2500 операцій.

В 2017 року у хірургічному відділенні №1  впроваджено і продовжує виконуватись: мініхолецистоектомія, лапароскопічна холецистектомія, діагностична лапароскопія, інтраопеораційна назогастральна інкубація тонкого і товстого кишківнику з промиванням і одномоментною резекцією товстого кишківнику, виконуються пункційні біопсії патологічних утворень внутрішніх органів під контролем лапароскопа, а також  бальна система оцінки важкості стану хірургічних хворих по системі АРАСНЕ, метод вимірювання інтраабдомінального тиску через сечовий міхур, метод барботування дезрозчину в черевній порожнині при розлитих калових перитонітах.

За останній рік  прослідковується тенденція збільшення  планових оперативних втручань,  а це 1530 оперативних втручань на 2979 хворих, ургентні оперативні втручання становили 723 на 1123 хворих.

Проводиться науково-методична робота. Впроваджено озонотерапію, діагностично-профілактичні алгоритми діагностики та лікування гнійно-некротичних уражень синдрому стопи діабетика, впроваджено обриваючий комплекс в лікуванні деструктивних форм панкреатиту, розроблені діагностичні критерії та попередження абдомінального компартмент – синдрому. В  кінці 2016 року в лікування гнійних ран впроваджено вакуум-терапію ран (закуплено 2 апарати для вакуум терапії ран), вдосконалено операційні прийоми за використанням осциляторної пили. Продовжують впроваджуватись зварювальні технології в операціях на товстій та прямій кишках , спосіб алопластики парастомальних гриж черева.  Всі впровадження знайшли своє відображення на науково – практичних конференціях у вигляді доповідей.

В звітному 2017 році інтенсивно працювала травматологічна служба.        Травматологічним пунктом в 2017р. прийнято та надано допомогу  14891  хворим.

Травматологічне відділення відповідає вимогам сучасного лікувального закладу, а лікувально-діагностичний процес у відділенні знаходиться на достатньому рівні.

У відділенні стабільно висока інтенсивність праці, що підтверджує значна кількість пролікованих хворих і високий рівень оперативної активності. Допомога, яка надається,  відповідає сучасним вимогам, що забезпечується завдяки наявності ЕОПа і Артроскопічної стійки.

В 2017 році  проліковано 1077 хворих,  здійснено оперативних втручань – 1027.

Лікарями травматологічного відділення продовжують  широко використовуються такі сучасні методи оперативних втручань, як: пластика передньої схрещеної зв’язки колінного суглобу та ушивання менісків під  артроскопічним контролем; остеосинтез біля суглобових переломів пластинками з кутовою стабільністю, трубчастих та вертлюгових переломів блокуючими стержнями, малоінвазивний остеосинтез уламкових переломів мостовидними пластинками, остеосинтез п`яточних кісток пластинками, ендопротезування кульшових суглобів при переломах шийки стегна та коксартрозах, пластика зхрещених зв`язок артроскопічна.

За 2017  рік виконано 65  протезувань з них:

• однополюсними протезами – 41 операція;
• тотальне протезування – 24 операцій.

У відділенні виконуються операції при переломах та дегенеративно-дистрофічних ураженнях хребта – транспедикулярна фіксація та вертебропластика.

У кардіологічному відділенні для хворих на інфаркт міокарда, завдяки діючій «Програмі лікування хворих з гострим інфарктом міокарда із застосуванням тромболітичної терапії» регулярно проводиться тромболітична терапія альтеплазою (актилізе), стрептокіназою (фармакіназа) при гострому інфаркті міокарда з елевацією сегмента ST і тромбоемболії легеневої артерії. У 2017 р. було проведено тромболізисної  терапії 575 пацієнтам.

При тахіаритміях, що супроводжуються вираженим порушенням гемодинаміки і гострою серцевою недостатністю, а також при неефективності антиаритмічних засобів, у блоці інтенсивної терапії виконується електрична кардіоверсія та дефібриляція.

У відділенні, крім загальноприйнятих лабораторно-інструментальних методів обстеження, для діагностики кардіологічних захворювань застосовуються ехокардіоскопія, велоергометрія, холтерівське моніторування, добовий моніторинг артеріального тиску, визначення варіабельності ритму серця. Протягом останніх 3 років налагоджено кількісне визначення маркерів некрозу міокарда для діагностики інфаркту міокарда (тропонінT) та гострого тромбозу (Д-димер) для діагностики тромбоемболії легеневої артерії, визначення МНІ для підбору оптимальної дози варфарину.

Залишається висока захворюваність на ЦВЗ, особливо гострі порушення мозкового кровообігу, високі показники смертності від інсульту. Особливо насторожує тенденція до збільшення показників смертності серед пацієнтів працездатного віку, пацієнтам з вказаною патологію надається медична допомога у відділенні судинної неврології .

В пульмонологічному та гастроентерологічному відділенні  лікувально-діагностичний процес проводиться відповідно до сучасних методів діагностики (лабораторні обстеження, ph-метрія, аналіз дуоденального вмісту, рентгенологічні обстеження, ендоскопічні обстеження, УЗД), протоколів і стандартів лікування.

Значна роль в лікувально-діагностичному процесі відводиться параклінічним службам.

З величезним навантаженням працює лабораторна служба, якою за рік зроблено 0,53 млн. досліджень або 40,3 на 1 стаціонарного хворого. Якість проведення лабораторних досліджень клініко-діагностичною лабораторією ЦМКЛ Центром стандартизації. Питома вага складних біохімічних досліджень становить  44,0%.  В 2015      році лабораторія пройшла планову акредитацію, терміном на 5 років .

Відділення функціональної діагностики оснащено  сучасною  системою ультразвуковоі діагностики   ACVSON SC 2000 TM  виробництва США,  придбану за кошти Департаменту охорони здоров`я  Закарпатської облдержадміністрації.

Відділення проводить близько  25 тисяч обстежень на рік, у тому числі ехокардіоскопій – близько  3 тисяч.

Кабінет ультразвукової діагностики  забезпечує надання високоспеціалізованої ультразвукової допомоги хворим із використанням сучасних методів ультразвукового дослідження.

Лікарі ультразвукової діагностики здійснюють ультразвукові дослідження близько 22,1 тис.  хворим в рік, які направленні лікарями стаціонарних відділень, проводять обстеження та лікування хворих з профільної патології на рівні сучасних досягнень медицини та згідно стандартів та протоколів.

Що стосується рентгенологічного відділення, то варто відмітити, що матеріальна забезпеченість у 2017 році була задовільною.  Кількість рентгендіагностичних досліджень збільшилася, зокрема кількість рентгеноскопій   склала 2000, а кількість рентгенографій  38500, кількість спеціальних досліджень   склала 2100.    Зменшилась кількість томографічних досліджень, з причини несправності апарату та тривалого ремонту, тому таких досліджень було проведено лише  301.

В рентгенологічному відділенні все ширше використовується  методика подвійного контрастування при дослідженнях шлунково-кишкового тракту з використанням сучасних контрастних речовин.

Успішне функціонування лікарні в значній мірі залежить від рівня фінансування.

В 2016 році згідно з кошторисом було заплановано видатки на суму понад 34313,0 тис.. грн., надійшло – 33895,5 тис. грн., на  кінець  2016 року вартість 1-го ліжко-дня становила 259,57 грн.

Завдяки значному покращенню фінансування  у 2017 році  затверджені кошторисні  призначення    – 50963, 0  тис. грн.,  надійшло 49 935,0 тис. грн.,  а вартість ліжко дня становила на  кінець року   – 392,17 грн..

Збільшилось і надходження за платні послуги у 2017 році – 1819,20  тис. грн. (1565,0 тис. грн. – 2016 рік).

Благодійні внески становили в 2016 р. – 359,3 тис. грн. у 2017 р.  – 59,7 тис. грн.

 

Окремі показники витрат бюджетних коштів:

	2016 рік тис.грн.	2017 рік тис.грн.
На оплату праці	22477,8	35047,9
На оплату комунальних послуг	4417,9	5461,3
На медикаменти	5208,4	7463,1
На харчування	802,0	1106,0

У 2017 році затверджено  на капітальні видатки 11 080,6 тис. грн., з яких:

– 8 530,6 тис. грн. кошти місцевого бюджету;

– 2 550,0 тис. грн. – субвенція з державного бюджету.

2. Кошти, які були виділені завдяки сприянню органів місцевої влади з місцевого бюджету та кошти, які були виділені з державного бюджету завдяки сприянню Народного депутату Горвату Роберту Івановичу на капітальні видатки у 2017 році, дозволили значно покращити матеріально – технічну базу закладу. Слід зазначити, що за останні  роки це найбільше надходження коштів,  за які було придбано сучасну апаратуру медичного  призначення.

	Інформація
щодо придбання обладнання та предметів довгострокового користування центральною міською клінічною лікарнею в 2017 році
№ п/п	Види робіт відповідно до Програми економічного та соціального розвитку міста	Сума, грн.
1	2	3
	ВСЬОГО	10 920 291,75
1	Рентгенапарат з електроннооптичним перетворювачем (ЕОП)	2 196 710,00
2	Апарат штучного дихання та вентиляції легень	652 663,99
3	Апарат штучного дихання та вентиляції легень	652 663,99
4	Операційний стіл для загально-хірургічних та проктологічних втручань	909 500,00
5	Монітор пацієнта	164 780,00
6	Електрокардіограф	75 970,00
7	Електрокардіограф	75 970,00
8	Апарат вакуумної терапії ран	33 000,00
9	Зварюючий електрокоагулятор (часткова проплата)	70 000,00
10	Холтерівська система ЕКГ ЕС-3Н	134 900,00
11	Компрессор (для анестезіологічного відділення)	26 018,10
12	Кондиціонер	22 800,93
13	Кондиціонер	12 914,09
14	Кондиціонер	12 914,09
15	Системний блок в комплекті	15 998,28
16	Системний блок в комплекті	15 998,28
17	Холодильна вірина SNAIGE 350	13 690,00
18	Морозильна камера GORENJE 401 IW	11 750,00
19	Лапараскопічний апарат PREMIUM — класу оптимальний для загальної лапароскопії, виробництва Richard Wolf (Німеччина)	3 334 300,00
20	Радіографічна система з плаваючою декою стола з цифровим перетворювачем і принтером сухого друку (субвенція з державного бюджету)	2 487 750,00

3. Як і в попередні роки, належна увага приділялась вихованню кадрів і підвищенню їх кваліфікації. В звітному році виконані планові завдання по курсовій підготовці та атестації лікарів і середніх медпрацівників (план виконано на 100%).

Роботу лікарні забезпечують  95 лікарів   з  яких  58 лікарів вищої категорії, а також 244 середнього медичного персоналу та 163 молодшого медичного персоналу та 65 іншого медичного персоналу.

Серед працівників лікарні: 6- «Заслужених лікарів України»,  9 –кандидатів наук, 1- доктор медичних наук.

ПОКАЗНИКИ АТЕСТАЦІЇ ЛІКАРІВ

	2016 рік	2017 рік
Вища категорія	59	58
І категорія	10	9
ІІ категорія	10	10
Без категорії	16	18

Відсоток спеціалістів пенсійного віку – розумового потенціалу і наставників молоді – складає  16% (у 2016 році – 16%).

Кваліфікація міських спеціалістів та зав. відділеннями відповідає вимогам клінічної лікарні. Із 17-ти завідуючих відділеннями 17 мають вищу категорію за спеціальністю. Всі підрозділи лікарні 94,2 % забезпечені лікарями та середнім медперсоналом. Опитування хворих, проведене в 2017 році показало, що стосовно відношення медичного персоналу до хворих та якості лікувально-діагностичного процесу претензій немає, нажаль страждає тільки медикаментозне забезпечення хворих, незважаючи на збільшення бюджетних коштів на медикаменти.

Затверджені кандидатури на кадровий резерв,  штатний розпис відповідає вимогам чинного законодавства та упорядкований відповідно до потреб у наданні медичної допомоги населенню.

4. У 2017 році заробітна плата працівникам виплачувалась вчасно та в повному обсязі. Заборгованості по заробітній платі немає.

Відсутня заборгованість  і за всіма кодами економічної класифікації.

5. Залучені позабюджетні кошти у 2017 р. склали:

– Платні послуги – 1820,2  тис. грн.

– Кошти від реалізації майна (реалізація металобрухту) – 7,2 тис. грн.

– Кошти  від отримання благодійних внесків та гуманітарної допомоги – 419,0 тис.грн.

Оренда:

Від орендної сплати у 2017 році  надійшло  . – 474,0 тис. грн.

Кількість орендарів – 10 ( субєктів).

Площа – 2063,28 м. кв.- 17 обєктів оренди.

88000
м. Ужгород, вул. Грибоєдова, 20
Телефони: 03122, 42332

Комунально некомерційне підприємство «Ужгородський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Ужгородської міської ради

Козак Тетяна Юріївна

В 1989 році закінчила медичний факультет Ужгородського державного У університету. З 1993 року працювала дільничним терапевтом УЦМКЛ, УМП.
У 2010 році – головний лікар Ужгородської міської поліклініки,  2013 – заступник головного лікаря УМП.
В 2014 році створила Ужгородський міський центр первинної медико – саніторної допомоги .
В 2017 році в структурі Центру створила виїздну паліативну бригаду «Хоспіс вдома».
З 2010 по 2015 р.р. депутат Ужгородської міської ради.
Голова обласного осередку ВГО « Ліга розвитку  та надання паліативної та хоспісної допомоги», голова комісії з охорони здоров’я Громадської ради при Закарпатській ОДА, експерт МОЗу  по наданню первинної  допомоги.

Послуги: Надання первинної медико-санітарної допомоги, паліативної допомоги.

Допомога безкоштовна.

Звіт про діяльність Ужгородського міського центру ПМСД за 2017 рік

Ужгородський міський центр  первинної медико-санітарної допомоги створений згідно рішення XVII сесії міської ради  VI скликання від 31.05.2013 року «Про створення Ужгородського міського центру первинної медико-санітарної допомоги», розпорядження міського  голови від 27.02.2014 р.  №59 «Про роботу Ужгородського міського центру первинної медико-санітарної допомоги»,  наказу відділу охорони здоров`я Ужгородської міської ради №18 від 28.02.2014 року «Про забезпечення функціонування Ужгородського міського центру первинної медико-санітарної допомоги». У вересні 2016 року заклад акредитований –  І категорія).

 З  метою наближення первинної медико-санітарної допомоги  до населення  в структурі УМЦ ПМСД діє 8 амбулаторій сімейної медицини у віддалених мікрорайонах міста, де працюють  лікарі ЗПСМ (одна з амбулаторій розформована).

Згідно штатного розпису в Ужгородському міському центрі ПМСД працює всього 104 лікарів, в т.ч.  80 лікарів ЗПСМ. З них мають спеціалізацію по ЗПСМ 100 %, кваліфікаційну категорію ЗПСМ – 66 чоловік (82,5%), інші не мають відповідного стажу для проходження атестації.

   Всього в Центрі  працює 129 сестер медичних, з них 110 – сестри медичні ЗПСМ, з них мають спеціалізацію – 100 %, кваліфікаційну категорію – 90 осіб

            Також у Центрі працює пункт невідкладної медичної допомоги.

Загальна кількість населення, що обслуговується лікарями ЗПСМ – 112 447 осіб (2016 – 113 603). Доросле населення  – 90 064 (2016 – 91004) осіб, із них працездатного віку – 65 395 (2016 – 66 487).

Дитяче населення – 22 383 (22 599), з них підлітків – 2 897 (2016 – 3 112).

03.07.2014 року Центр ПМСД отримав ліцензію на використання та знищення психотропних наркотичних речовин,  що дало можливість надавати повноцінну медичну допомогу хворим по знеболенню, замісній терапії та паліативну допомогу.

 

Деморафічні  показники стану здоров’я населення міста Ужгород  (таблиця №1)

	2016		2017
	Абсолютна  кількість	Показники	Абсолютна  кількість	Показники
Народжуваність Загальна смертність, в т.ч.: Природній приріст Смерть від старості Смертність в працездатному віці (на 10 тис.нас)	1258   69 202	11,07   5,5 30,3	1173   47 210	10,4   4,0 32,1

Показник загальної смертності дещо зменшився, але смертність в працездатному віці зросла, переважно  за рахунок хвороб системи кровообігу, новоутворень та травм.

Режим роботи амбулаторій відповідає вимогам населення із врахуванням ефективності використання робочого часу медичними працівниками. Особам, які за станом здоров’я не можуть звернутися за меддопомогою в поліклініку  меддопомога надається лікарями ЗПСМ вдома. В таблиці №2 наводяться показники роботи  лікарів центру ПМС м. Ужгород на прийомі і вдома.

Таблиця №2

Рік	Прийнято амбулаторно				Зроблено відвідувань вдома
	Всього	На 1000	З приводу захв.	На 1000	Всього	На 1000
2016	431061	3794,5	352299	3101,1	961831	846,7
2017	365123	3 247,0	320713	2852,1	94896	844,0

         З таблиці № 2 спостерігаємо зменшення кількості прийнятих хворих амбулаторно, що пов’язано з невисокою захворюваністю на грип і ГРВІ в місті.

  При необхідності організовуються  стаціонари   вдома з відповідними записами в амбулаторних картках (табл.3)

Таблиця №3

Профіль хворих	К-сть хворих пролікованих по типу “стаціонар вдома”  2016/  2017	Проведено днів 2016/  2017	Середня тривалість 2016/ 2017
Всього	2841/ 2787	28846 / 28001	10,1 /10,1

На базі Ужгородського міського центру ПМСД  функціонують денні стаціонари на 8 ліжок.  За  звітній період тут  проліковано 283  хворих, пок. – 25,1 (за аналогічний період 2016 – 371 хворих, пок – 32,6).

Кількість виїздів до дітей від 0 до 17 років  в пункті невідкладної допомоги складає:

• 2016  –   1407;
• 2017  –

          В структурі захворюваності переважають хворі терапевтичного профілю.

          Захворюваність і хворобливість вивчаються при зверненні населення за  медичною допомогою. В таблиці вказані показники хворобливості та захворюваності по окремим нормативам за  2017 р (табл. 4):

         Таблиця №4

РІК	НАСЕЛЕННЯ	ХВОРОБЛИВІСТЬ		ЗАХВОРЮВАНІСТЬ
		А/ч ( 2016/  2017)	На 1000 ( 2016/ 2017)	А/ч (2016/ 2017)	На 1000 ( 2016/ 9 міс 2017)
	Діти від 0 до 14 р.	17478/15427	896,9/791,7	15704/13889	805,8/712,8
	Підлітки 15-17 р.	2069/1857	664,8/641,0	1458/1329	468,5/458,8
	Дорослі	111792/99685	1228,4/1106,8	21695/10445	238,4/116,0
	Разом	131339/116969	1156,1/1040,2	38857/25663	342,0/228,2

Одним з показників ефективності роботи лікувально-профілактичних закладів є первинний вихід на інвалідність. За звітній період вперше визнано інвалідами 273 дорослих осіб (показник – 30,3), в т.ч. працездатних – 216 (показник – 33,0),  за аналог. період 2016 – відповідно 263(28,9), в т.ч. прац – 197 (29,6).

Дитяче населення

м. Ужгород	2016 р	На 10 000 дитячого населення	2017 р	На 10 000 дитячого населення
	56	24,8	55	24,4

 Загальна кількість дітей – інвалідів по м. Ужгороді – 495 дітей, у 2016 – 472 дітей.

Аналізуючи показники інвалідності  можна відмітити, що інвалідність серед дорослих в порівнянні з минулим роком  зросла (динаміка +10 людей), в працездатному віці  – динаміка +19. Первинна дитяча інвалідність зменшилась (динаміка – 1).

 

ЗАГАЛЬНА ДИСПАНСЕРИЗАЦІЯ  ДОРОСЛОГО НАСЕЛЕННЯ.

	2016		2017
	Абс.цифри	%	Абс.цифри	%
підлягало огляду	85297		90126
о г л я н у т о	78798	92,3	69822	77,4
з них: – вперше виявлено	5032		4623
із оглянутих було хворих (вперше виявлені + хроніки)	4730		40736
Оздоровлено	41551
в т.ч.: – стаціонарно	1360		1199
– амбулаторно	56561		38570
– санаторно	543		522

По параметрам загальної диспансеризації оглянуто 19536 дітей від 0 до 18 р.

 Зроблено ЕКГ: у  2016 – 8579, 2017 – 9415.

По МЦ ПМСД у  2017 дитячому населенню було проведено всього профщеплень – 22 617,   що становить 52,7  % від річного плану, та імунологічних реакцій (р. Манту) 5 349, що становить 23,9 %.  За аналогічний період 2016 року профщеплень виконано – 9045, що становило  21,1 %,  Р.Манту – 3045 ( 21,1 %).

За власні кошти у 2017 році проведено 421 щеплення, у 2016 році – 383 щеплень. Профщеплення дорослого населення 399, що складає 16,4 %.

 

   3.Інформація про стан розгляду листів, скарг та заяв громадян, які поступили в УМЦ ПМСД у 2017 році.

Протягом 2017 року до Ужгородського міського центру ПМСД поступило 36 звернень  від мешканців м. Ужгорода, у 2016 – 11.

10 письмових звернень було адресоване в Закарпатську  ОДА,  11 – в ДОЗ, 9 – в Ужгородську міську раду,  2 – у ВОЗ, 4 – головному лікарю.

Таблиця № 1

СТРУКТУРА ЗВЕРНЕНЬ 

№ п/п	Причина звернення	2016 рік	2017 рік
1	Про матеріальну допомогу	3 (27,2%)	6 (16,6%)
2	Про  медикаментозне забезпечення та надання медичної допомоги	3 (27,2%)	16 (44,4%)
3	Про неправильні дії медичних працівників	1 (9,1%)	3 (8,3%)
4	Про направлення на ЛКК	1 (9,1 %)	–
5	Інші	3 (27,2%)	11 (30,5%)
6	Всього	11(100 %)	36(100 %)

Із 36  звернень, які надійшли в УМЦ ПМСД на час проведення аналізу вирішені  всі 36, з них дані роз’яснення із поставлених завдань – 34, позитивно – 2. у 3 випадках факти не підтвердилися.

       Всі звернення розглянуті комісійно, на кожне звернення дана відповідь.

З 24.01.2017 року виїзна бригада паліативної допомоги «Хоспіс вдома» розпочала роботу. Паліативна допомога, що надається виїзною бригадою «Хоспіс вдома» є безперервною і передбачає постійний моніторинг стану пацієнта, призначення йому необхідних медикаментів ї догляд з першого дня звернення і до останнього дня життя.

За штатом бригада мультидисциплінарна:

 лікар – 1 ст. (Ділять 3 лікаря ЗП-СМ)

  медична сестра – 3 ст.

  соціальні працівники – 2 ст.

  мол. медсестра – 2 ст.

  психолог – 1 ст.

  духівник – за згодою

  водій – 1 ст.

За 2017 рік виїзною бригадою надані  послуги 124 хворим та їх родинам:

онкохворі – 53

 хворі на ССЗ – 32

 неврологічні захворювання( розсіяний склероз, інсульт),

 цукровий діабет – 37

 інші – 2.

Кількість виїздів бригади:

лікарів   – 825

медичних сестер – 1899

соціальних працівників – 695

молодших медичних сестер – 410

Проведено 97 консультацій психолога. Духовний супровід отримали 18 родин та пацієнтів.

Виїзна паліативна бригада «Хоспіс вдома» є структурним підрозділом Ужгородського міського центру ПМСД   та фінансується за рахунок  державної субвенції згідно кошторису УМЦ  ПМСД.

 Директор                                                           Т.Ю.Козак

88000
м. Ужгород, вул. Грибоєдова, 20В
тел: 64 21 63

Комунально некомерційне підприємство «Ужгородська міська дитяча клінічна лікарня» Ужгородської міської ради

Рошко Ігор Гаврилович

Народився в м. Ужгороді в 1962 році. Освіта вища. Закінчив Ужгородський Державний Університет у 1985 році за спеціальністю «Лікарська справа». Трудову діяльність розпочав у 1986 році на посаді реаніматолога дитячого Ужгородської міської дитячої  лікарні, з 2000року – завідувач відділення захворювань органів дихання, а з 2009 року – головний лікар МДКЛ. Крім того, з 2004р до 2009 року очолював відділ охорони здоров’я Ужгородської міської ради.

Ужгородська міська дитяча клінічна лікарня

КНП «Ужгородська міська дитяча клінічна лікарня» Ужгородської міської ради - заклад вторинного рівня, який надає цілодобову стаціонарну спеціалізовану, в тому числі невідкладну, реанімаційну медичну допомогу дитячому населенню.

Стаціонар на 110 ліжок включає приймальне відділення, відділення анестезіології та інтенсивної терапії з цілодобовими лікарськими постами, а також три соматичні відділення: відділення старшого дитинства (із спеціалізованими неврологічними, гастроентерологічними, нефрологічними та кардіологічними ліжками),   відділення молодшого дитинства та відділення захворювань органів дихання (з пульмонологічними та алергологічними ліжками).

Для забезпечення цілодобової невідкладної допомоги передбачені ургенції невролога, окуліста, отоларинголога, психіатра, лікаря УЗД діагностики та рентгенлаборанта.

В складі КНП «УМДКЛ» працює консультативна поліклініка, в якій здійснюється амбулаторна діагностика: лабораторні обстеження, рентгенологічні та ультразвукові обстеження, функціональна діагностика. Консультування надають кваліфіковані спеціалісти, які здійснюють і диспансерний нагляд за хворими дітьми, організовують та забезпечують реабілітаційне та протирецидивне лікування, профілактичні огляди декретованих груп дитячого населення. У закладі медична допомога надається за такими профілями: педіатрія, гастроентерологія, ревмокардіологія, пульмонологія, ендокринологія, гематологія, алергологія, нефрологія, неврологія, імунологія, хірургія, ортопедія і травматологія, офтальмологія, отоларингологія, психіатрія, дитячі інфекції, гінекологія дитячого та підліткового віку, фтизіатрія, сурдологія, реабілітація. 

В складі лікарні функціонує відділення реабілітації з денним перебуванням на 20 ліжок, де надається реабілітаційна допомога дітям. Широко використовується камера штучного мікроклімату, інгаляторій, гідромасажні ванни, басейн для проведення занять з гідрокінезотерапії, зал для занять з лікувальної фізкультури, який обладнаний велотренажером, біговою доріжкою, профілактором Євмінова, шведською стінкою, степ платформами, фітболами різних розмірів, лікувальний масаж,  „перлинні” ванни із слабо мінералізованою гідрокарбонатно-натрієво-кремнієвою водою із мінерального джерела на території лікарні. Для лікування дітей ця вода використовується з 1984 року. Враховуючи наявність кремнієвої кислоти низької мінералізації, вода ефективна при лікуванні захворювань жовчо- та сечовивідних шляхів, при захворюваннях нервової системи.  КНП «УМДКЛ»  акредитована та підтримує статус «Лікарні, доброзичливої до дитини», пропагуючи грудне вигодовування  та надає допомогу підліткам та молоді згідно концепції «Клініки, дружньої до молоді». Також КНП «УМДКЛ» отримала сертифікати на відповідність вимогам ДСТУ ISO 9001:2015(ISO 9001:2015,IDT) та ISO 9001:2015

СТРУКТУРА ЗАКЛАДУ

1.     Стаціонарне відділення КНП «УМДКЛ – знаходяться за адресою: м. Ужгород, вул. Бращайків, 6. До складу стаціонару входять такі підрозділи:

- Приймальне відділення – завідувач відділення Онисько Інна Михайлівна, робочий тел – (0312) 61-32-24

- Відділення старшого дитинства – надає медичну допомогу дітям з 2 річного віку, завідувач відділення – Губіш Олена Василівна, робочий тел. – (0312) 61-65-18.

- Відділення молодшого дитинства – надає медичну допомогу новонародженим та дітям до 2 річного віку, завідувач відділення Янковська Андріяна Олексіївна, робочий тел.

- Відділення захворювань органів дихання – надає допомогу дітям з захворюваннями бронхо-легеневої системи, завідувач відділення Неймет Магдалина Михайлівна, робочий тел.

- Відділення анестезіології та інтенсивної терапії – завідувач відділення Небесник Юрій Іванович, робочий тел. - (0312) 61-64-08

2.     Консультативна поліклініка – знаходиться за адресою: м. Ужгород, вул. В. Гошовського, 2.

    На базі поліклініки консультативну допомогу надають лікарі-спеціалісти за такими профілями: кардіоревматологія, пульмонологія, гастроентерологія, ендокринологія, гематологія, алергологія, нефрологія, імунологія, хірургія, ортопедія та травматологія, офтальмологія, отоларингологія, сурдологія, неврологія, психіатрія, дитяча інфекція, фтизіатрія, логопедія, педіатрія, фізіотерапія, функціональна діагностика. Також проводяться лабораторні, рентгенологічні та УЗД обстеження.

   Завідувач консультативної поліклініки – Маслюк Людмила Георгіївна, тел. робочий (0312) –61-44-53

Завідувач відділення профілактики – Бабідорич Наталія Віталіївна, тел. робочий (0312) -61-44-53

 

Графік прийому громадян:

Директор  – Понеділок – з 10.00-12.00 год

                                                                 13.00-16.00 год

заступник директора  з лікувальної роботи

                                                    Середа – з 14.00-16.00 год      

заступник директора з поліклінічної роботи

                                                      Понеділок – з 9.00-12.00 год

                                                      Четвер – з 10.00 – 12.00 год

Основні показники роботи

Консультативна поліклініка надає консультативно - діагностичну допомогу дитячому населенню міста, здійснює диспансерний облік хворих та забезпечує проведення профілактичних оглядів декретованих вікових груп та приписки юнаків у військкоматі.

Спеціалісти поліклініки обслуговують 23060дітей м. Ужгорода від 0 до 18 років. До 1-го року - 1127 дітей (на 53 дітей менше, ніж в 2018р.).

Рівень поширеності за класами у 2019році складає 1940,0, що вище ніж у 2018році –1671,6; по області – 1255,2 та вище  рівня поширеності по Україні – 1747,7.

Відмічається підвищення рівня поширеності за всіма класами.

Рівень захворюваності складає – 1213,9, 2018р. – 1180,4; по області – 860,4; Україна -  1291,7.

В структурі захворюваності на першому місці х-би органів дихання, х-би шкіри та хвороби вуха та сосковидного відростка.

Незначно зменшився показник диспансеризації, який складає 376,7 у 2019р в порівнянні з 2018р. – 389,4( область – 342,0).

Рівень диспансеризації покращився майже за всіма класами хвороб. На першому місці за кількістю диспансерних хворих хвороби ендокринної системи та хвороби органів дихання. Оглянуто диспансерних хворих 10535, взято – 1692, знято – 1903, залишилось – 8632.

Рівень інфекційної захворюваності у 2019р. складає – 370,9, що нижче за показник у 2018р. – 393,4. Зменшились випадки шлунково-кишкових захворювань, кору. Однак виросла в порівнянні з минулим роком кількість зареєстрованих випадків скарлатини (2019р-134, 2018р-55) та менінгококової інфекції 92019р-44 випадки, 2018р- 17).

В порівнянні з минулим роком зменшилась кількість ВГ А з 5 випадків у2018р до 0 у поточному році. Не зареєстровані жодного випадку ВГ В і С.

У 2019році відмічається незначний зростання рівня  захворюваності дітей 1-го року життя і складає 1467,0 (2018р. –1222,6), область – 1440,1, Україна – 1414,5.

На першому місці хвороби органів дихання – 694,9 (2018р – 418,8), на другому місці - нервової с-ми – 473,1 (2018р – 490,8), на третьому місці хвороби органів травлення – 95,3 (2018р – 13,2).

Загальне навантаження лікарів спеціалістів складає 114,1%. Багато фахівців  працювали з надлишковим навантаження.

На обліку дітей - інвалідів 500, (що майже на тому самому рівні що й у 2018р - 496). Показник складає 218,2 (2018р. – 219,7), область – 233,4; Україна -212,4  

Первинна інвалідність оформлена 49 дітям (2018р. - 50дітей). Показник первинної інвалідності складає – 21,3 (2018р. – 22,1), область - 25,17, Україна – 21,3)  

У структурі інвалідності на першому місці ВВР - 163 дітей. Показник інвалідності із вродженими аномаліями – 71,1 (область – 77,0).

За 2019р. оформлено 10 первинних інвалідностей з вродженими вадами, 6 дітей з нейросенсорною приглухуватістю IVст,1 дитина з хрон гнійним отитом, 8 дітей з розладами психіки та поведінки, 5 дітей з ендокринологічними захворюваннями (4 діабет і 1 муковісцидоз) , 4дітей із сколіозами IVст,1 дитина ЮРА, 3 неврологічні інвалідності, 2 первинні офтальмологічні інвалідності, 1 система кровообігу,3 інвалідності органів дихання, 2 сечостатев система, 1 травма та 2 злоякісні новоутворення.

В структурі ВВР: ВВС - 1, ВВР нервової системи – 1, вроджена катаракта – 1, ВВР органів травлення – 1, вроджена клишоногість – 1,вроджене незрощення губи, твердого та м’якого піднебіння – 2, нейрофіброматоз -1, с-м Дауна – 1, с-м Кліфстри, с-м Уеста -1.

На другому місці - хвороби нервової системи, що складає рівень інвалідності - 36,6 (область – 47,1).

Первинно оформлено неврологами - 3 інвалідностей. Рівень первинної інвалідності – 1,3 (область - 4,0).

Третє місце займає інвалідність дітей з розладами психіки, що відповідає рівню інвалідності – 25,3 (область – 20,2), Україна – 33,5. У 2019році первинно оформлено 8 дітей ( з них 5 дітей оформлена первинна інвалідність з дитячим аутизмом та аутистичною поведінкою,1дитина з синдромом де ля Туретта  та 2 дітей з розладами особистості та поведінки.

Допоміжні служби

І. Фізіотерапевтична.

	2019р.	2018р.	область
Пролікувалось дітей в ФТК	2565	2500	-
Кількість процедур на 1 дитину	15	15	12
Кількість процедур на 100 амбулаторних хворих	17,6	19,6	18

 

 

ІІ. Рентгенологічна служба

 

	Всього	ОГК	ОЧП	КМС	Інші
Всього	8121	4217	85	1772	2050
Rö-скопій	58	45	13	-	-
Rö-графій	8066	4172	72	1772	2050
Спец. дослідження	137	-	-	137	-
Ургентні виклики	-	-	-	-	-
Екскр. урографії, цистографії	3	-	-	-	-
ШКТ (шлунок, кишківник)	-	-	-	-	-
Функц. рентгенограми хребта	137	-	-	-	-

 

ІІІ. Кабінет функціональної діагностики.

 

Дослідження	2019р.		2018р
	Всього	Кількість обстежених осіб	Всього	Кількість обстежених осіб
Всього зроблено ЕКГ	5599	4249	6029	4615
Всього зроблено спірограм	337	287	196	140
Всього зроблено ЕЕГ	1580	1273	1801	1337

    Зменшення кількості ЕКГ обстежень можна пояснити тим, що певний відсоток дітей ЕКГ проводить в амбулаторіях Центру ЗПСМ, де закупили електрокардіографи.

ІV. Кабінети УЗД

 

Ультразвукові дослідження

 

	2019р.	2018р.
Всього обстежено дітей	5032	7050
з них дітей до 1-го року	1329	2334
Серцево-судинна система	918	518
Органи черевної порожнини	7737	10704
Жіночі статеві органи	170	63
Щитоподібні залози	423	526
Кістково-суглобна система	303	1040
НСГ	1102	2078
Дослідження нирок	1789	3544
Інші	2067	3095

 

 

V. Кабінет ЛФК та масажу

 

	2019р.	2018р.
Закінчили лікування	257	410
Кількість процедур ЛФК	1802	4034
Масаж закінчили	730	890
Кількість процедур	5920	6375

 

VІ. Хірургічна служба

 

Проведено:

 

1) Фіброгастроскопій  у 2019р. - 30; 2018р. - 62.

2) Колоноскопій у 2019р. - 0; 2018р. - 2.

3) Ректороманоскопій у 2019р. - 2; 2018р. – 9.

5) Ендоскопічна поліпектомія 2019р. - 13; 2018р. - 21

6) В хірургічному кабінеті проведено хірургічних втручань - 290; (2018р. 230): Із них: абсцес та фурункул – 87, вкорочення уздечки язика – 25,

панарицій – 53, синехеї крайної плоті – 60, врослий ніготь – 55, атероми – 3, інше – 7.

   В ортопедично-травматологічному кабінеті проведено: закритих репозицій – 195, гіпсові пов'язки – 309, оперативні втручання – 63. Із них планові – 50.

ургентні – 13.

                               

VІІ. ЛОР - служба

  Лікарями ЛОР служби надано консультацій  6809. Оглянуто дітей вдома – 32. Кількість амбулаторних операцій – 1175:

1. парацентезів і тимпанопункцій - 39
2. репозицій кісток носа - 79
3. видалення інородного тіла носа, вуха - 159
4. розтин паратонзилярного абсцесу - 15
5. пункцій гайморових пазух - 4
6. вскриття осумкованого фолікула - 152.
7. видалення сірчаних пробок – 180
8. промивання лакун при хрон.тонзилітах – 115
9. промивання носових ходів методом переміщення лікарських засобів – 432.

Аудіометричних обстежень проведено в 2019р - 140.

 

 

ІХ. Офтальмологічна служба

В офтальмологічному кабінеті проведено:

1) рефрактометрій - 1928

2) офтальмоскопій - 8960

3) КЕМ - стимуляцій - 120

4) біомікроскопій - 48

Активно працює кабінет охорони зору

	дошкільного віку	шкільного віку
Загальна кількість пролікованих	22	148
Кількість проведених процедур	440	2960
З них: а) косоокість	180	640
б) амбліопія	220	2080
в) розлади акомодації	40	240

 

Х. Алергологічна служба

 

  122 дітям була проведена діагностика алергічних захворювань прік-тестом з різними видами алергенів, сумарно 1439 прік-тестів. Проведено в кабінеті дитячого алерголога алерген специфічну імунотерапію.

 

ХІ. Лабораторна служба

 

	2019р.			2018р.
	Поліклініка	Стаціонар	Всього	Поліклініка	Стаціонар	Всього
Кров	33549	37015	70564	37150	40875	78025
Сеча	39306	36017	75323	41256	35124	76380
Кал	20548	8522	29070	19483	8765	28248
Інші	2154	4452	6606	2856	4739	7595
Біохімічні	7033	30102	37135	6650	28184	34837
Всього	102590	116108	218698	107395	117687	225085

 

  Із загальної кількості біохімічних аналізів: на ферменти – 3705, на водно-сольовий обмін – 1868, зсідаюча та протизсідаюча системи – 168, аналіз крові на цукор – 3165, аналіз сечі на цукор – 12553. Кількість аналізів дещо зменшилась, це можна пояснити тим, що певний відсоток хворих звертається для здачі аналізів в приватні лабораторії.

 

ХІІ. Логопедична служба

 

 Профілактичні огляди в ДДЗ – 96дітей. На прийомі – 140 первинних, із них 119 з порушенням мови.

ХІІІ. Санаторне оздоровлення

   В санаторіях МОЗ України  оздоровлено  35 дітей . Із них інваліди дитинства  – 15.  В санаторії  "Малятко" оздоровлено 16 дітей, із них інваліди дитинства – 1. В обласній  алергологічній лікарні с. Солотвино оздоровлено  6 дітей, із них інвалідів - 1.

 

 

ХІV. Спеціалістами КНП «УМДКЛ» проведено профілактичні огляди:

 

1. 09.04.2019р. – 28.05.2019р. огляд юнаків 2003-2004 р.н. Підлягало – 1503 оглянуто – 1420  (94,5 %).  Виявлено патології – 860, із них вперше – 336 (39,0 %).

     2. 13.11.2019р – 12.12.2019р. оглянуто підлітків ЗОШ та ПТУ - 2003 - 2004р.н. Підлягало – 998, оглянуто – 935 (93,7%), виявлено патології – 1036, із них вперше – 385 (37%).

        Спеціалісти КНП «УМДКЛ» співпрацюють в рамках проекту "Клініка, дружня до молоді"  та надають  допомогу  підліткам та молоді. У вересні 2018 року проведена переоцінка кабінету медичної допомоги підліткам та молоді на відповідність статусу "Клініка, дружня до молоді". За 2019 рік прийнято лікарями в рамках проекту: гінекологами – 215 дівчат, із них первинні – 103,  психіатрами – 37 підлітки, із них первинні – 24; дерматологами – 248 підлітків, із них первинні – 72. Проведено індивідуальних консультацій спеціалістами – 75.

 

Стаціонарна допомога

Протягом 2019 року в стаціонар КНП «УМДКЛ» поступило 3836 хворих (за 2018 рік – 4092 хворих). Виписано за цей період 3947 хворих. Число користованих хворих – 3891,5. Середнє перебування хворого на ліжку – 8,9 днів (у 2018 р. – 8,5). План ліжко-днів виконано на 93,6% (у 2018 році – 93,3%). Обіг ліжка – 35,5. Кількість днів роботи ліжка – 315,7.

 Із загальної кількості хворих 650 дітей  поступили у віці до 1 року (17%) та  3186– старші 1 року (83%).

  3489 пролікованих дітей є жителями міста Ужгород (91%) та 347 – жителі Ужгородського р-ну та м. Чоп (9%).

   Протягом року спалахів внутрішньо-лікарняної інфекції не було. Необґрунтованих госпіталізацій також не було. Летальність у стаціонарі протягом 2019року становить 0 (2018 рік – 0,09%)

Розходжень клінічного та паталогоанатомічного діагнозів не було.

         

У відділення анестезіології та інтенсивної терапії за 2019 року

поступило 485хворих (у 2018 році - 565), що становить 13% від загальної кількості поступивших. Середнє перебування хворого на ліжку у відділенні -  1,96 днів (у 2018 році -1,8). Летальність у відділенні – 0(у 2018 році – 0,7%).

     У відділенні старшого дитинства проліковано 1217 хворих. Середнє перебування хворого на ліжку 10,5 днів. План ліжко-днів виконано на 93,8%.

Ліжко працювало 318,9 дні (по плану – 340).

        

У відділенні молодшого дитинства проліковано 1110 хворих. Середнє перебування хворого на ліжку 6,3 днів . План ліжко-днів виконано на 70,7% .  Обіг ліжка – 37,4.

У відділенні захворювань органів дихання  проліковано 1467 хворих. Середнє перебування хворого на ліжку 9,9 днів. План ліжко-днів виконано на 103,1%. Обіг ліжка 35,5.

 

   2019 рік був дуже насиченим. Наш заклад згідно рішення сесії міської ради реорганізований в комунальне некомерційне підприємство, яке зареєстроване 04.06.2019 року. В закладі оновлені всі ліцензії: Ліцензія на медичну практику (наказ МОЗ від 14.08.2019р №1790), ліцензія державного ядерного регулювання України № ОВ 030113( срок дії до 17.12.2021р), ліцензія з обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів від 22.08.2019 срок дії до 22.08.2024).  КНП «УМДКЛ» отримала сертифікати з системи управління якістю згідно вимог ДСТУ ISO 9001:2015 (ISO 9001:2015, IDT) та ISO 9001:2015 (обидва сертифікати дійсні до 19.12.2022р). В даний час проводиться активна робота по контактуванню з НСЗУ. 17.12.2019р ми успішно зареєструвалися в Електронній системі охорони здоров’я eHealth. Впроваджено ведення електронної медичної документації та електронного обліку матеріальних цінностей.  Наше підприємство планує прийняти участь у двох грантових проектах за участі словацьких та польських партнерів, в яких буде можливість отримати деяке медичне обладнання.

88000
Закарпатська обл.
м. Ужгород
вул. Ференца Ракоці, 3
Номери телефонів: – (0312) 61-30-25 тел/факс
(0312)61-29-99 – приймальна директора
e-mail: mdkl@ukr.net,  код ЄДРПОУ 01992825

ПОЛОЖЕННЯ

про реабілітаційне відділення з денним перебуванням

КНП «Ужгородська міська дитяча клінічна лікарня» Ужгородської міської ради

 

 

1. Загальні положення

1.1. Реабілітаційне відділення з денним перебуванням є одним з підрозділів КНП «УМДКЛ», яке надає комплекс реабілітаційних заходів  дітям (з графіком роботи з 8.00- 17.00).

1.2. Реабілітаційне відділення очолює завідувач, який призначається та звільняється з посади директором КНП «УМДКЛ» згідно з чинним законодавством.

1.3. Реабілітаційне відділення у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, постановами Кабінету Міністрів України, наказами МОЗ України, департаменту та управління охорони здоров’я, наказами директора підприємства  та іншими нормативно - правовими актами України, а також цим Положенням.

1.4.  Реабілітаційне відділення підпорядковується директору КНП «УМДКЛ», заступникам директора з поліклінічної та лікувальної роботи.

 

2. Мета діяльності реабілітаційного відділення

2.1. Основною метою діяльності відділення  є здійснення комплексу реабілітаційних заходів, спрямованих на попередження прогресування патологічних процесів, усунення чи максимально можливу компенсацію обмежень життєдіяльності, відновлення здоров’я дітей з інвалідністю, здобуття ними основних соціальних та побутових навичок, розвиток здібностей і створення передумов для соціальної адаптації та інтеграції в суспільстві.

 

3. Завдання реабілітаційного відділення

 

3.1. Надання кваліфікованої спеціалізованої допомоги шляхом проведення комплексу реабілітаційних заходів, спрямованих на створення умов для всебічного розвитку дітей з інвалідністю віком до 18 років та дітей, які належать до групи ризику щодо отримання інвалідності.

3.2. Забезпечення надання медичної допомоги в повному обсязі у відповідності з рекомендаціями ЛКК та вимогами ІПР (індивідуальний план реабілітації).

 

4. Функції реабілітаційного відділення з денним перебуванням

 

4.1. Проведення відповідно до потреб дитини та рекомендацій мультидисциплінарної реабілітаційної команди фахівців (лікаря-невролога дитячого, лікаря ортопеда-травматолога дитячого, лікаря ЛФК та спортивної медицини, лікаря-фізіотерапевта, лікаря-психотерапевта, логопеда, фізичного терапевта (ерготерапевта), сестри медичної з масажу та з лікувальної фізкультури) комплексу реабілітаційних заходів на підставі індивідуальних планів реабілітації.

4.2. Призначення та моніторинг клініко-лабораторних показників та результатів інструментальних методів дослідження.

4.3. Консультування пацієнта лікарями інших спеціальностей відповідно до нозології та стану пацієнта (окуліст, ендокринолог, сурдолог, психіатр).

4.4. Ведення затвердженої в установленому порядку облікової та звітної медичної документації, проведення постійного моніторингу якості надання медичної допомоги.

 4.5. Підвищення рівня знань персоналу відділення.

 

5. Організаційна структура реабілітаційного відділення з денним перебуванням

 

До складу відділення входять:

• Палати для денного перебування на 20 ліжок;
• їдальня;
• Кабінет масажу;
• Зал для проведення ЛФК;
• Кімната штучного мікроклімату;
•  Інгаляторій;
• Кабінет для проведення фізіотерапевтичних процедур;
• Басейн для проведення гідрокінезотерапії;
• Відділення для підводного масажу та перлинних ванн.

Перелік маніпуляцій та процедур:

• Фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, магнітотерапія, ультразвукова терапія, фонофорез, УВЧ-терапія, УФО-терапія, синусоїдальні модульовані струми (СМС), діадинамічні струми (ДДС), інгаляційна терапія, гальванізація.
• Лікувально-фізкультурний комплекс – проводиться для покращення обмінних процесів та кровообігу, підсилення ослаблених м’язів, відновлення рухової координації, запобігання викривлення хребта: лікувальна фізкультура групова та індивідуальна, заняття в тренажерному залі на механічному велотренажері, біговій доріжці, на профілакторі Євмінова, на шведській стінці, степ платформі, балансирах, з гумовими джгутами.
• Гідрокінезотерапія – це засіб фізичної реабілітації, який полягає у виконанні фізичної терапії у водному середовищі. Особливістю гідрокінезотерапії є поєднання виконання фізичних вправ в умовах ефекту космосу (анти гравітаційного середовища), хімічного та температурного впливу води з лікувальною метою.
• Водні процедури: перлинна ванна, ванна для кінцівок з турбулентним масажем, гідромасажна ванна для ніг.
• Лікувальний масаж – сприяє розслабленню гіпертонусу м’язів, седативно діє на гіперкінези окремих груп м’язів, стимулює, тонізує функції паретичних м’язів, знижує вегетативні та трофічні розлади, покращує загальний стан дитини.
• Асистивні технології для забезпечення мобільності (крісла колісні різного типу, палиці, милиці, ходунки);
• Стандартизовані тести та не стандартизовані набори для оцінювання функціональних можливостей та/або рівня розвитку дитини;
• Обладнання та набори ігрові для розвитку сенсорних та рухових навичок;
• Ігрові та дидактичні матеріали для розвитку когнітивних та зорово-перцептивних умінь та навичок самообслуговування;
• Корекція постави та рухових функцій (бандажі, ортези, слінги).

Комунально некомерційне підприємство «Ужгородський міський пологовий будинок» Ужгородської міської ради

Онопко Олег Юрійович

Онопко Олег Юрійович народився у м. Ужгороді 18 лютого 1973 року. У 1990 році закінчив Ужгородську загальноосвітню школу №8. З 1991 по 1997 роки навчався в Ужгородському державному університеті на медичному факультеті. З 1997 по 1999 рік проходив базову спеціалізацію та стажування в інтернатурі за спеціальністю «Акушерство та гінекологія», присвоєно звання лікаря-спеціаліста за спеціальністю «Акушерство та гінекологія». У червні 2012 року отримав вищу кваліфікаційну категорію лікаря акушера-гінеколога. Крім того, має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальністю «Організація та управління охороною здоров’я».
З 2000 по 2010 роки працював лікарем акушером-гінекологом Мукачівської центральної районної лікарні.
З 2010 по 2013 роки працював лікарем акушером-гінекологом в Ужгородському міському перинатальному центрі.
З 18 червня 2013 року по теперішній час працює головним лікарем Ужгородського міського пологового будинку.
Одружений, виховує 2-х дітей.

Комунально некомерційне підприємство «Ужгородський міський пологовий будинок» Ужгородської міської ради  

         Ужгородський пологовий будинок розпочав свою роботу у 1947 році і до 1977 року, знаходився поряд із обласною клінічною лікарнею. З 1950 по 1959 рік завідував кафедрою акушерства і гінекології Ужгородського університету і водночас був деканом лікувального факультету Микола Сергійович Бакшеєв — український радянський акушер-гінеколог, доктор медичних наук (з 1951 року), професор (з 1952 року), член-кореспондент АМН СРСР (з 1966 року).
З 1977 року УМПБ, після зведення корпусу Ужгородської міської клінічної лікарні, став підрозділом останньої, а у 1994 році перейшов у сучасний європейський корпус, де продовжує свою роботу і зараз.
Хоча офіційне «народження» сучасної акушерсько-гінекологічної служби на Закарпатті відбулось значно раніше, у далекому 1894 році, коли професор Андрій Новак на базі теперішньої Закарпатської обласної клінічної лікарні (яка, до-речі, гордо носить його ім’я) відкрив перші акушерські ліжко-місця.
Будівництво сьогоднішнього центру акушерсько-гінекологічної служби області було розпочато на початку 90-х років. За 4 роки було зведено будівлю, яка відповідає всім сучасним світовим стандартам надання акушерської допомоги.  До прикладу, примітним є те, що заклад збудований у формі трилисника, що дозволяє кожному крилу, за потреби, бути ізольованим і функціонувати автономно.

З 2005 року Ужгородський міський пологовий будинок відокремився від Ужгородської міської центральної клінічної лікарні і з того часу, фактично, є лікувально-профілактичним закладом 3-го рівня акредитації, що надає стаціонарну акушерсько-гінекологічну та неонатологічну допомогу в місті та області із застосуванням високотехнологічної апаратури, інструментарію, обладнання та використанням сучасних ефективних методик діагностики, лікування, рододопомоги. Цим пояснюється і рівень навантаження закладу: чверть усіх немовлят області народжується саме тут.
Заклад являє собою потужну структуру, яка забезпечує амбулаторну та стаціонарну медичну допомогу жіночому населенню та включає, окрім технічних, адміністративних та діагностичних підрозділів, акушерські фізіологічне та обсерваційне відділення на 90 ліжок, відділення патології вагітності на 30 ліжок,  неонатологічне відділення на 60 ліжок, гінекологічне відділення на 40 ліжок, відділення анестезіології та інтенсивної терапії на 6 ліжок, відділення інтенсивної терапіїї новонароджених на 4 ліжка та дві жіночі консультації.

Окрім того, Ужгородський міський пологовий будинок є клінічною базою для кафедри акушерства та гінекології медичного факультету та кефедри охорони материнства та дитинства факультету післядипломної освіти та доуніверситетської підготовки ДВНЗ «Ужгородський національний унівреситет». Наукові співробітники кафедр втілюють в роботу закладу найсучасніші світові стандарти ведення вагітності, пологів, профілактики, діагностики та лікування гінекологічних захворювань. Налагоджена тісна наукова та практична співпраця і з іншими профільними кафедрами університету.
У 2006 році заклад отримав почесний статус “Лікарні, доброзичливої до дитини”. Варто нагадати, що Європейське бюро ВООЗ ще у 1998 році розробило та затвердило концепцію “Здоров’я для всіх у ХХІ столітті”, основними положеннями якої є надання ефективної перинатальної допомоги та організація грудного вигодовування дитини в неонатальному періоді та протягом першого року життя. Міністерством охорони здоров’я України у 2007 році був виданий наказ та розроблені рекомендації щодо критеріїв та порядку оцінки закладу охорони здоров’я на відповідність статусу “Лікарня доброзичлива до дитини”. Ці критерії є доволі високими і жорсткими, і досягти їх вдається далеко не кожному.

Побудований за європейськими стандартами, УМПБ щороку приймає біля 4000 пологів, серед них значна частина породіль з інших районів з різного роду ускладненнями перебігу вагітності. Належними умовами, професійним підходом та можливістю виходжувати недоношених немовлят «лікарня доброзичлива до дітей» кожного дня підтверджує цей статус.
З метою обстеження та лікування у заклад звертаються жителі міста, області та всього регіону. У гінекологічному відділенні запроваджені сучасні ендоскопічні методики діагностики та лікування захворювань жіночої репродуктивної системи. Висококваліфікованими лікарями, які пройшли стажування у кращих клініках Європи, проводяться малоінвазивні гістероскопічні, класичні та однопортові лапароскопічні оперативні втручання, які дозволяють з якомога меншою травматичністю та, водночас, високою ефективністю провести повноцінне радикальне хірургічне лікування, як у плановому так і в ургентному порядку з мінімальним терміном післяопераційної реабілітації, в тому числі за принципом «Хірургії одного дня». Такі методи дають змогу провести практично будь-які гінекологічні операції з чудовим косметичним ефектом. Успішно проводиться антенатальна інвазивна діагностика хромосомних аномалій плода. Жіночі консультації, які забезпечують амбулаторну медичну допомогу, мають сучасну технічну базу. До прикладу, в складі жіночої консультації № 1 працює кабінет патології шийки матки, метою якого є своєчасна діагностика та повноцінне лікування різноманітної патології шийки матки. Для цього в кабінеті розміщене передове сучасне обладнання, у тому числі цифровий кольпоскоп та високоінтенсивний лазер. Методики лікування патології репродуктивної сфери з використанням лазерних технологій, розроблені та впроваджені на базі клініки, підтверджені чисельними патентами України і впроваджені в роботу багатьох лікувальних закладів країни та за кордоном. У 2011 році комплекс винаходів «Сапфіровий скальпель для виконання лазерних операцій» та «Пристрій для лікування шийки матки» стали переможцями Всеукраїнського конкурсу «Винахід – 2011» у номінації «Медицина, біотехнології».
З часів створення акушерсько-гінекологічної служби краю лікарями із світовим ім’ям: Андрій Новак, Микола Бакшеєв, Ігор Рембез, сформована потужна школа, яка виховала не одне покоління провідних фахівців з акушерства та гінекології. В закладі працюють високопрофесійні спеціалісти та наукові співробітники кафедр  із значним досвідом роботи, теоретичні знання та практичні навички яких дозволяють впевнено вирішувати найскладніші клінічні випадки. Фахівці закладу регулярно відвідують науково-практичні конференції, симпозіуми та семінари для отримання нових знань та впровадження їх в щоденну роботу як свого закладу так і закладів всього регіону з метою відновлення та збереження здоров’я жінок та дітей.

Показники фінансової діяльності Ужгородського міського пологового будинку за 2016 рік

 

КЕКВ	Показники видатків	Передбачено кошторисом	Профінансо- вано (усього)	%	Заборгова- ність	Інші кошти спеціального фонду	Заборгова- ність *	Платні послуги	Заборгова- ність *	Інші джерела власних надходжень	Заборгов а-ність *	Одержано гуманітарної допомоги
				(виконання кошторису)	на 01.01.17		на 01.01.17		на 01.01.17		на 01.01.17
2110	Оплата праці	13450058,00	13446676,34	99,97		0,00		63578,96		0,00
2120	Нарахування на оплату праці	2958956,00	2958456,00	99,983		0,00		18850,20		0,00
2200	Використання товарів і послуг	3180200,90	3145369,59	98,90	0,00	0,00	0,00	169325,58	0,00	1337731,69	0,00	0,00
2210	Предмети, матеріали, обладнання та інвентар	131234,00	127533,65	97,18		0,00		27165,49	0,00	702319,29	0,00
2220	Медикаменти та перев’язувальні матеріали	2230445,90	2230280,66	99,99	0,00	0,00		87866,72		405571,98
2230	Продукти харчування	616076,00	598387,70	97,13	0,00	0,00		0,00		7126,32
2240	Оплата  послуг (крім комунальних)	202445,00	189167,58	93,44	0,00	0,00	0,00	54293,37	0,00	222714,10	0,00
2250	Видатки на відрядження	0,00	0,00	0,00		0,00		0,00		0,00
2270	Оплата комунальних послуг та енергоносіїв	2224185,10	2158660,58	97,05	0,00	0,00	0,00	4790,06	0,00	0,00	0,00	0,00
2272	Оплата водопостачання і водовідведення	246664,88	230171,75	93,31		0,00		0,00		0,00
2273	Оплата електроенергії	1054494,00	1013924,37	96,15		0,00		0,00		0,00
2274	Оплата природного газу	923026,22	914564,46	99,08		0,00		4790,06		0,00
2282	Окремі заходи по реалізації державних (регіональних) програм, не віднесені до заходів розвитку	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	17498,00
2800	Інші поточні видатки	0,00	0,00	0,00		0,00		0,00		6538,13
3100	Придбання основного капіталу	0,00	0,00	0,00	0,00	853744,00	0,00	0,00	0,00	840081,78	0,00	0,00
3110	Придбання обладнання і предметів довгострокового користування	0,00	0,00	0,00		750000,00		0,00		836841,78
3132	Капітальний ремонт інших об’єктів	0,00	0,00	0,00		103744,00	0,00	0,00		3240,00	0,00	0,00
У С Ь О Г О:		21813400,00	21709162,51	99,52	0,00	853744,00	0,00	256544,80	0,00	2201849,60	0,00	0,00

 

Порядок розрахунку вартості послуг з охорони здоров’я Ужгородського міського пологового будинку на 2013р.

Звіт про надходження та використання коштів загального фонду за II квартал 2018р.

За 2016 рік на р/р закладу надійшло коштів 294122,29 грн., в т.ч. за оренду майна УМПБ – 64269,69 грн., за послуги, що надаються УМПБ згідно повноважень – 229852,60 грн.

За 2016 рік на р/р закладу надійшло коштів від отриманих благодійних внесків, грантів та дарунків в сумі 2192145,62 грн.

88000

Закарпатська область, місто Ужгород, вулиця Грибоєдова, будинок 20Б;

Телефон – (0312) 64-24-79

Комунально некомерційне підприємство «Ужгородська міська поліклініка» Ужгородської міської ради

Брецко Мирослава Юріївна

Комунально некомерційне підприємство «Ужгородська міська поліклініка» Ужгородської міської ради

Ужгородська міська поліклініка створена шляхом відокремлення від Ужгородської міської лікарні в листопаді в 2006р, для підвищення якості надання амбулаторної медичної допомоги жителям м. Ужгорода. В складі Ужгородської міської поліклініки працює 68 лікарів із 28-ми спеціальностей.
За роки функціонування закладу повністю створена сучасна клінічна лабораторія вищого рівня акредитації, оновлена рентген-діагностична апаратура, закуплено нові УЗД апарати та фібро-гастроскоп, значно оновлено апаратуру в фізіотерапевтичному відділенні.

В закладі працює:
– хірургія одного дня з денним стаціонаром;
-клініко-діагностична лабораторія з сучасним обладнанням та досвідченим персоналом;
–  фізіотерапевтичне відділення, в складі якого працює кабінет ЛФК, під керівництвом професійного інструктора ЛФК з можливістю реабілітації різних хвороб;
– відділення профілактики, яке проводить повний обсяг профілактичних оглядів;
-лікарі-ендокринологи, кардіологи, пульмонологи, фтизіатри, гастроентерологи, офтальмологи, отоларингологи, ревматолог та інші лікарі щоденно приймають пацієнтів з профільними захворюваннями.
Лікарі закладу постійно підвищують свій професійний рівень, працюючи відповідно сучасних протоколів надання медичної допомоги.

Станом на 01.01.2018  УМП профінансована  на 98,9 % від річного  плану (надійшло 25 705,4 тис. грн. при плані 25 998,2 тис. грн). На медикаменти, в т.ч. пільгове медикаментозне забезпечення окремих категорій перераховано 9 786,4  тис.грн., що складає близько 97,6 % річного плану (з урахуванням Державних програм).

Режим роботи поліклінік відповідає вимогам населення із врахуванням ефективності використання робочого часу спеціалістів та їх навантаження.

Показник	2016 Абс	2017 Абс	2016 Показник	2017 Показник
Всього відвідувань до лікарів	478271	464423	5255,5	5 156,6
В поліклініці	477566	463703	5247,7	5148,6
Вдома	705	720	7,7	8,0
З приводу захворювань	312928	309294	3438,6	3 434,1

Особам, які за станом здоров’я не можуть звернутися за меддопомогою в поліклініку  меддопомога надається вдома – шляхом виїзду додому  лікарів невропатологів, хірургів, травматологів, онколога, а при необхідності і окулістів, оториноларингологів з організацією стаціонарів вдома.

Профіль хворих	К-сть хворих пролікованих по типу “стаціонар вдома”		Проведено днів
	2016	2017	2016	2017
Терапевтичний
Хірургічний	28	24	319	265
Неврологічний	26	17	294	189
Р А З О М	54	41	613	454

 

ОРГАНІЗАЦІЯ  І  ПРОВЕДЕННЯ  ПРОФОГЛЯДІВ

У  2017 р. відділенням профілактики в порядку періодичних медичних оглядів оглянуто всього 11 837 осіб.

Згідно наказу МОЗ України №280 від 23.07.00 р. „Щодо організації проведення обов’язкових профілактичних медоглядів працівників окремих підприємств”  із числа декретованого контингента оглянуто 7155 осіб, в т.ч.:  працівники харчової промисловості, громадського харчування, торгівлі – 1725;   інших декретованих  – 5430. Медики –  130.

Згідно директивних документів оглянуто слідуючі категорії:

Категорії	2016		2017
Комісія по огляду водіїв	657		890
Огляд осіб, що оформляють документи  на  навчання, виїзд за кордон, зброя	382	274
Огляд осіб, які працюють в шкідливих умовах праці згідно Наказу № 246 (попередні та періодичні медогляди)	3495	3388

Особлива увага приділяється особам, які перебували в зоні Чорнобильської АЕС. Диспансерний нагляд з ними проводить лікар кабінету по обслуговуванню осіб, що постраждали внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС.

	2016р	2017
Всього знаходиться на обліку	498	496
з них:   ліквідаторів	280	281
евакуйованих	28	27
переселенців	185	183
4-а група первинного обліку	53	5
Признано інвалідів внаслідок аварії на ЧАЕС	59	59
в т.ч. вперше	1	2

У 2017 р. амбулаторно оздоровлено 349 чоловік, стаціонарно – 102, в т.ч. 80 осіб в ОГІВ та УЛА на ЧАЕС. Санаторно-курортне лікування отримали 28 осіб.

На базі Ужгородської міської поліклініки  функціонують денні стаціонари на 32 ліжка ((25 ліжок психдиспансерного відділення та 7 ліжок поліклінічного відділення № 1).  У  2017 р тут  проліковано 572 хворих (пок – 63,5), у 2016 році – 646 хворих (пок – 71,0). Показник дещо зменшився.   

ЗАХВОРЮВАНІСТЬ  І  ХВОРОБЛИВІСТЬ

В результаті проведеної роботи по огляду населення як при активному виявленні захворювань, так і при зверненні пацієнтів до лікаря маємо слідуючі показники захворюваності і хворобливості по місту Ужгороду серед дорослого населення за   2017р.

	Хворобливість				Захворюваність
	Абс.цифри		Показники		Абс.цифри		Показники
	2016р	2017р	2016р	2017р	2016р	2017р	2016р	2017р
В С Ь О Г О: (в абсолютних цифрах)	49072	51428	539,2	571.0	22661	24137	249,0	267.9
– х-би ендокринної систем.	8228	8302	90,4	92.2	787	807	8,6	8.9
– х-би крові	122	220	1,3	2.4	57	98	0,6	1.1
– х-би системи кровообігу	3466	4032	38,1	44.8	1857	1200	20,4	13.3
– х-би органів дихання	3272	3493	35,96	38.8	1894	959	20,8	10.6
– х-би органів травлення	1580	1645	17,4	18.3	428	443	4,7	4.9
– х-би сечостатевої систем	4079	4459	44,8	49.5	2523	2638	27,7	29.3
– х-би кістково-м`язової с.	699	737	7,7	8.2	341	347	3,7	3.9
– вроджені аномалії	12	15	0,03	0.2	3	7	0,03	0,08

У п.р. вперше визнано інвалідами 273 (пок 30.3)( в т.ч. 216 – працезд (пок.33.0)) осіб.

З 1994 року в поліклініці працює кабінет по обслуговуванні хворих, які перенесли гострий інфаркт міокарду. Кабінет займається медичною реабілітацією даної категорії хворих.

	2016р	2017
К-сть осіб, які перенесли гострий інфаркт міокарду	224	230
– в т.ч. працездатного віку	56	61
Померло від гострого інф. м-да (всього)	70	67
в т.ч. вдома	39	39
Померло від г. інф. м-да в прац.віці (всього)	20	17
в т.ч. вдома	18	13

Як бачимо, кількість інфарктів у звітньому періоді зменшилася, але зросла кількість осіб працездатного віку, які перенесли інфаркт міокарду.

            Значною проблемою у суспільстві стають онкологічні захворювання.

	2016р Абс. к-сть/показник	2017 Абс. к-сть/показник
ВСЬОГО зареєстровано захворювань	2867	3035
в т.ч. вперше виявлено	348	373
серед них ІІІ  і  ІУ ст.- візуальні форми	54 (15,5%)	62 (16,6 %)
Загальна занедбаність – ІУ ст.	80 (23,0%)	93 (23,8%)
Смертність до року	121 (33,1 %)	126 (34,5%)

у місті свідчить про стабільно високе виявлення онкохворих медичною мережею міста.

У віковій структурі захворюваності на рак 58 % займають особи похилого віку, значна кількість яких переїхала в м. Ужгород на постійне проживання до дітей з уже наявною занедбаною патологією, що значно знижує показник виявлення раку при профоглядах.

РОБОТА  ДОПОМІЖНИХ  СЛУЖБ

Сучасний рівень діагностики та лікування у великій мірі залежить від наявного діагностичного та лікувального обладнання

	2016 р	2017 р
Проведено лабораторних обстежень всього, в т.ч. – біохімічні -клінічні – гематологічні	320039 57486 154199 105236	314932 57663 146163 108413
Проведено досліджень в кабінеті функціональної діагностики: – ЕКГ – Спірографія -Спірометрія – Пневмотахометрія	12908 412 198 198	13064 528 121 121
Кількість проведених досліджень в кабінеті  УЗД поліклініки	17548	14453
Проведено ЕХО-скопій	823	789
Проведено ендоскопій	1836	1360
Кількість флюорографій	44218	45588

(зменшення кількості проведених ендоскопій пов’язане з тривалою непрацездатністю лікаря-едоскопіста)

Наведені дані свідчать про активне використання лікарями поліклініки допоміжних методів діагностики та лікування.

Кабінетом інфекційних захворювань поліклініки  проводиться робота по профілактиці ВІЛ-інфекції та СНІДу, шляхом проведення дотестового консультування (ДТК), після тестового консультування та тестування. У звітньому періоді 2017 року обстежено та проконсультовано 174 осіб, виявлено 76 позитивних  результатів на ВІЛ.

Проводиться постійний скринінг  населення на вірусні гепатити В,С. За звітній період методом ІФА обстежено 205 осіб. Вперше встановлено діагноз гепатиту «В» – 16 особам, гепатиту «С» – 23 особам. В КІЗ наявні тести для діагностики туберкульозу, сифілісу, протестовано на сифіліс 78 осіб, на гепатит В – 210,  гепатит С – 215 осіб.

Проводиться обстеження на ТОRCH – інфекції часто хворіючим пацієнтам та хворим з гіпертермічним синдромом. 12 місяців обстежено 21 осіб.

Проводиться консультування щодо вакцинації від жовтої лихоманки, гепатитів та інших інфекційних захворювань.

Нефрологічна служба м.Ужгорода на сьогоднішній день має розроблені схеми функціонування та взаємодії між її ланками.  У  2017 році перереєстровано 5518 хворих по сечостатевій системі (пок – 60,6). Захворюваність по класу становить у звітньому періоді – 2705 (пок – 29,7).

За 12 місяців 2017 р перереєстровано 13166 хворих з ендокринною патологією, які перебувають на диспансерному обліку в УМП (з них 9861 хворих із середньою та важкою формами різних ендокринних захворювань, решта на обліку в сімейних лікарів). З 5083 хворих на ЦД – 2493 чол., які приймають таблетовані цукрознижуючі засоби, 754 осіб приймають інсулін  та 1836 чоловік з легкою формою ЦД перебувають на обліку у сімейних лікарів. Щодня проводиться електронний  реєстр хворих, які перебувають на інсуліновому обліку в УМП.

З метою раннього виявлення туберкульозу серед дорослого населення проводиться профілактичне ФГ- обстеження. Так,  на протязі   2017  року, профілактичним ФГ- обстежен-ням було охоплено – 45588 особу,  що складає показник 490  на1 тис. дор. нас., за аналогічний період 2016 р.- 43016 (пок – 457,1 на 1 тис. дор. нас.). Показник  незначно виріс. При проф.оглядах було виявлено 29 осіб із 52, що склало 55,7%..

Пріоритетним методом  раннього виявлення туберкульозу серед дорослого населеня  з легеневою патологією залишається  мікроскопічне дослідження мокротиння на МБТ. За  2017р.  було обстежено 398 осіб, що складає 787 досліджень мікроскопій, позитивних мазків – у +18 (9 осіб ). Показник виявляємості – 2,2%.

На протязі 2017 захворіло осіб на активну форму туберкульозу легень  – 52, що складає 46,2 на 100 тис  дор. населення. За аналогічний період  2016р. – 56 осіб ( пок – 49,3 на 100 тис. населення). Даний показник знизився.

Серед вперше виявлених хворих – 32осіб з бактеріовиділенням, що складає – 28,4 на 100 тис.  населення. Мікроскопічним методом – 17 осіб, культурально – 9осіб, ПЛР – 6 осіб.  За аналогічний період 2016р. – 39 особи з бактеріовиділенням, що складає – 34,3 на 100 тис. населення. Із деструкцією виявлено за 2017 – 17 особи  (пок. 15,1 на 100 тис. населення).  За аналогічний період 2016р. –14 осіб (пок. 12,3 на 100 тис. населення). Показники погіршився..

У  2017 році померло  10 осіб, що складає (пок – 8,8 на 100 тис. населення),  за аналогічний період 2016р .  – 7, що складає 6,2 на 100 тис.дор.нас.

Проаналізувавши роботу служб УМП, необхідно відмітити зростання показників захворюваності та хворобливості системи крові, ендокринної  та сечостатевої  систем. Зросла кількість інфарктів у звітньому періоді, в т.ч і  в працездатному віці. Зате знизився  показник смертності від інфаркту, в т.ч.і в працездатному віці. Зросла кількість вперше виявлених та  занедбаних онкопатологій,  особливо візуальних форм раків.

Для покращення показників хворобливості та захворюваності необхідне збільшення настороженості лікарів щодо важливості раннього виявлення захворювань та їх профілактики, покращення матеріально-технічної бази закладу .

На кінець звітнього періоду не вирішеними залишились  слідуючі ПРОБЛЕМИ:

• необхідність комп’ютеризації робочого місця лікаря з встановленням програмного забезпечення згідно вимог МОЗ України;
• недостатньо приміщення для лікування хворих в умовах денного стаціонару.

м. Ужгород, вул. Грибоєдова, 20»в»

телефон: 64-24-69.