Заява про призначення грошової компенсації (довільної форми) за місцем перебування на квартирному обліку у якій зазначається інформація:

про задеклароване (зареєстроване) місце проживання (перебування) та адресу фактичного місця проживання члена сім’ї загиблого (померлого) Захисника чи Захисниці України або особи з інвалідністю внаслідок війни (далі – заявник);

наявність/відсутність у заявника та членів його сім’ї, на яких розраховується грошова компенсація, майнових прав на об’єкти незавершеного житлового будівництва;

про виплату/невиплату члену сім’ї загиблого (померлого) Захисника чи Захисниці України одноразової грошової допомоги відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 28.02.2022

№ 168 “Питання деяких виплат військовослужбовцям, особам рядового і начальницького складу, поліцейським та їх сім’ям під час дії воєнного стану” або відмову від її отримання;

про те, що заявнику або членам його сім’ї не надавалося житло раніше, призначалася/не призначалася грошова компенсація на території активних бойових дій, території активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, або тимчасово окупованої Російською Федерацією території України, включеної до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, не виплачувалася грошова компенсація за рахунок бюджетних та благодійних коштів, залучених коштів суб’єктів господарювання, інших джерел, не заборонених законодавством, як члену сім’ї загиблого (померлого) Захисника чи Захисниці України, або як особі з інвалідністю внаслідок війни.

Особи з інвалідністю внаслідок війни додають письмову згоду (викладену у довільній формі) членів сім’ї (крім малолітніх та неповнолітніх дітей), на яких нараховується грошова компенсація, щодо включення їх у розрахунок грошової компенсації.

До заяви додаються копії (електронні копії за технічної можливості):

1) документа, що посвідчує особу заявника або єДокумента разом з унікальним електронним ідентифікатором (QR-кодом), що формується засобами Єдиного державного вебпорталу електронних послуг (далі ‒ Портал Дія), та інформації про місце проживання (за наявності);

документа, що посвідчує особу, від імені якої подається заява, та документа, який надає повноваження законному представнику чи уповноваженій особі представляти таку особу, оформленого відповідно до законодавства, або єДокумента разом з унікальним електронним ідентифікатором (QR-кодом), що формуються засобами Порталу Дія, а також інформації про місце проживання (за наявності) ‒ у разі подання документів законним представником чи уповноваженою особою;

2) документів, що посвідчують родинні стосунки між заявником і особою, яка загинула (пропала безвісти), померла, між малолітніми чи неповнолітніми дітьми і особою, яка загинула (пропала безвісти), померла, між особою з інвалідністю і членами його сім’ї, на яких нараховується грошова компенсація, які разом з ним перебувають на квартирному обліку, за технічної можливості відображення в електронному вигляді інформації, що міститься у свідоцтві про народження, виготовленому на паперовому бланку, що подається засобами Порталу Дія;

3) рішення виконавчого комітету сільської, селищної, міської, районної в місті (у разі її утворення) ради, районної держадміністрації про взяття заявника та членів його сім’ї на квартирний облік;

4) акта обстеження об’єкта, пошкодженого внаслідок військових дій, спричинених збройною агресією Російської Федерації, та/або відомостей з Державного реєстру майна, пошкодженого та знищеного внаслідок бойових дій, терористичних актів, диверсій, спричинених збройною агресією Російської Федерації проти України  у разі наявності у заявника та членів його сім’ї житлового приміщення, яке зруйноване (знищене) або стало непридатним для проживання внаслідок збройної агресії Російської Федерації, розташованого на підконтрольній Україні території;

5) довідки (відомостей) про наявність/відсутність зареєстрованого до 31.12.2012 права власності на житло, яке розташоване в населених пунктах на підконтрольній Україні території, за заявником та членами його сім’ї, на яких нараховується грошова компенсація. У разі відсутності/неможливості одержання довідки інформація про такий факт зазначається в заяві;

6) довідки про притягнення до кримінальної відповідальності, відсутність (наявність) судимості або обмежень, передбачених кримінальним процесуальним законодавством, витягу з Єдиного реєстру досудових розслідувань;

7) документів, які підтверджують відповідний статус:

для члена сім’ї загиблого (померлого) Захисника чи Захисниці України:

електронне або паперове посвідчення члена сім’ї загиблого (померлого) Захисника чи Захисниці України, в якому зазначено посилання на пункти 2‒5 частини першої статті 10¹ Закону.

У разі відсутності в посвідченні посилання на пункти 2–5 частини першої статті 10¹ Закону – копії документів, які були підставою для надання статусу члена сім’ї загиблого (померлого) Захисника чи Захисниці України;

для особи з інвалідністю внаслідок війни:

електронне або паперове посвідчення особи з інвалідністю внаслідок війни, в якому зазначено посилання на пункти 11–14 частини другої статті 7 Закону.

У разі відсутності в посвідченні посилання на пункти 11–14 частини другої статті 7 Закону – копії документів, які були підставою для надання статусу особи з інвалідністю внаслідок війни;

довідки медико-соціальної експертної комісії або витягу з рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи про групу та причину інвалідності;

документа військово-лікарської комісії, в якому визначено причинний зв’язок отриманих захворювань, поранень, контузій і каліцтв (свідоцтва про хворобу, довідки, витягу з протоколу, акта медичного огляду, постанови тощо) – у разі неможливості підтвердження причинного зв’язку поранення, контузії, каліцтва або захворювання з безпосередньою участю в антитерористичній операції чи здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, забезпеченні їх здійснення, перебуваючи безпосередньо в районах та у період здійснення зазначених заходів.

Примітка:

копії документів, що додаються до заяви, звіряються з оригіналами

Безоплатно